[DoDa AlBtOoOtA]

الأفيون

يذهببعض الباحثين إلى أن كلمة (الأفيون) مشتقة أساساً من كلمة أوبيوم ( Opium ) اليونانية ومعناها العصارة.
يحتوي الأفيون على مجموعة كبيرة من القلويدات ( Alkaloids ) , و يمكن تقسيم الموادالمهمة الموجودة في الأفيون الخام إلى مجموعتين :
أ‌- مجموعة الفينانثرين(Phenanthrene) : وتحتوي على المواد التالية : المورفين – الكودائين – الثيبايين(Thebaine)
ب‌- مجموعة إيزوبنزيل كوينولين(Benzyl Isoquinolone) : وتشمـل : البابافرين(Papaverine) – النوسكابين(Nuscapine)
و يتم جمع الأفيون من خلالإحداث شقوق غير عميقة في أكياس بذور النبات بسكين خاص بذلك لعمق بضعةملليمترات.
و يتم ذلك عادة في وقت متأخر من بعد الظهر أو عند بداية المساء.
و تخرج عصارة لبنية بيضاء من هذه الشقوق خلال الليل , تتحول بعد ذلك إلى لونبني من مادة لزجة.
و تمثل هذه الكتلة اللزجة الأفيون الخام.
و يعودالمزارعون صباح اليوم التالي و يجمعون هذه المادة بواسطة سكين غير حاد.
و تتعددو سائل تعاطي الأفيون , فأكثرها شيوعاً : استحلابه تحت اللسان أثناء شرب القهوة ,إبتلاعه مباشرة مع الماء , يوضع في القهوة أو الشاي أثناء إعدادهما على النارو يستعملتدخيناً عن طريق السجاير , الغليون , أو الجوزة أو الشيشة
.

2_المورفين

المورفين عبارةعن عنصر نشط يشتق من الأفيون بواسطة عملية كيماوية
المواد شبه القلوية النقيةالموضحة في الصور تظهر في هيئة مواد دامعة منشورية الشكل أو في شكل إبر دقيقة أو فيشكل مسحوق بلوري و تشبه الطباشير من حيث الملمس. و يتراوح لونها ما بين اللونالأبيض , اللون الأبيض العاجي , اللون الأسمر المصفر أو اللون البني.
و يتواجداليوم المورفين الذي تقل درجة قلويته بالمقارنة مع ما كان متواجداً في السابق وذلكلأن معظمه يتم تحويله للهيروين.
و يستخدم المورفين بطريقة نظامية في مجالالصيدلة , و من الممكن أن يجده موظفو الجمارك في صورة وصفات طبية أو مواد ممنوعةمهربة.
أما عن طرق تعاطيه , أساساً , عن طريق الحقن (الزرق) تحت الجلد , و فيالعضل , و في الأوردة.

الكودائين

الكوكايين منبهطبيعي قوي يستخرج من أوراق أشجار الكوكا(Erythroxylon coca)
. و اشجار الكوكا عبارة عن شجيراتمزدهرة ذات حجم متوسط تزرع اساساً على سفوح جبال الأنديز و في حوض الأمازون وبالأخص في بيرو و بوليفيا و كولومبيا , و أيضاً في تايوان و جاوه و بعض مناطق الهندوأفريقيا.
يحتوي الكوكايين الخام أو عجينة الكوكا على حوالي 56 % من مادةالكوكايين. و يتم تحضير الكوكايين بإذابة أوراق الكوكا الجافة في حامض الكبريتيك , ثم تعالج بكربونات الصوديوم. و بعد ذلك تتم معالجة عجينة الكوكا بمحلول من حامضالهيدروكلوريك , و تتم له معالجة أخرى للحصول على مادة كلوريد الكوكايين الذي يباعفي الأسواق للمتعاطين. إلا أن الكوكايين الذي يستخدم لأغراض طبية يعالج بطرق أخرى.
و هناك أسلوب أخر لإستخراج الكوكايين من أوراق شجرة الكوكا , إذ يتم حصاد محصولأوراق الكوكا و هي في حجم الإبهام كل ثلاث أو أربع شهور , ثم تجفف و ترسل إلىالمصانع البدائية المجاورة , حيث تغسل الأوراق في مزيج من الماء و الكيروسين وكربونات الكالسيوم , إلى أن يخرج معجون الكوكايين من المحلول. ثم يجفف المعجون فيالشمس أو على نار هادئة , و يتم تصديره بعد ذلك إلى أحد المصانع الأكثر تنقية و ذلكلتنقية الكوكايين.
يتعاطى الكوكايين عن طريق الشم , و التدخين في الغليون أومثل السجائر , و عن طريق الفم أو الحقن في الوريد باذابته في الماء , و قد يخلط فيهذه الحالة بالهيروين و يسمى الكرة السريعة (Speed ball) ,

أو الميثاكولون أو الباربيتيورات.
و يفضلالمدمنون على الكوكايين تعاطيه عن طريق الشم. و تبدأ العملية بسحق الكوكايين إلىبودرة دقيقة بنصل موسى أو بأداة مماثلة حتى تتفتت الدقائق الكبيرة من الكوكايين وتصبح أكثر نعومة , حيث يمكن أن تستقر بعض الدقائق كبيرة الحجم في مجرى الأنف , وتسبب التهاباً شديداً للغشاء. ثم يتم ترتيب الكوكايين في خطوط رفيعة يبلغ طولها من 3 إلى 5 سم. و يتم استنشاق كل خط بورقة نقدية يتم لفها في شكل أنبوب.

الهيروين

يشتقالهيروين – ثنائي خلات المورفين - (Diacetylmorphine)
بصورة عامة من المورفين , و ذلك بإضافةمقدارين متساوين من المورفين و حامض الأستيك – الخليك– (Acetic anhydride) , حيث يتم تسخينهما معاً. و يؤدي ذلكإلى الحصول على صورة غير نقية من الهيروين.
و يتم غسل الناتج بالماء والكلوروفورم لإزالة الشوائب. ثم تضاف كربونات الصوديوم لاستخراج جزيئات الهيروين منالمحلول , ثم يرشح المحلول. و تتم تنقيته بعد ذلك بمزيج من الكحول و الأثير و حامضالهيدروكلوريك. و يرشح المحلول للمرة الأخيرة للحصول على هيروين نقي.
و يوجدالهيروين عادة في صورة بلورية تشبه السكر المسحوق , الدقيق الناعم , أو مساحيقالتنظيف.
و يتراوح لون الهيروين ما بين اللون الأبيض , اللون الأبيض العاجي , اللون الرمادي الغامق , اللون الرمادي المائل للون البني , اللون الأسمر المصفرأواللون البني , و إن تعريضه للهواء بصورة مستمرة يجعل لونه غامقاً خفيفاً.
وإن ألوان الهيروين الأوروبي و الشرقي ألوان فاتحة مما يدل على درجة جودته العالية وتنقيته.
و الهيروين المكسيكي لونه غامق و له ملمس حبيبي نظراً لتعرضه لضوءالشمس أو عمليات المعالجة الكيماوية التي تؤدي لتكوين ناتج من الهيروين غير نقيو يوجد نوع من الهيروين منشؤه الشرق الأوسط يتراوح لونه ما بين اللون الأحمرالداكن , الرمادي أو الأبيض , و يتكون من حبيبات غير منتظمة تشبه رائحة الفلين.
و من الممكن أن يكون للهيروين رائحة قوية أو ضعيفة تشبه رائحة الخل ( حامض الخليك).
و يستخدم الهيروينبالاستنشاق على صورة سعوط , أو بحرقه على ورق فضي و استنشاق أبخرته , أو عنطريق الحقن في الوريد.
و يكفل أسلوب التعاطيعن طريق الحقن أقصى تأثير ممكن , و يتم ذلك بإذابته في الماء و تسخينه في وعاء صغيرمثل الملعقة و تتم عملية التسخين باستخدام أعواد الثقاب أو الولاعة ,ثم يتم سحبالمحلول من الحقنة من خلال قطعة من القماش أو القطن تخدم كمرشح للمحلول.
ومفعول الهيروين أقوى من مفعول الأفيون ثلاثون مرة.
الطرق العلاجية

1- العلاج الدوائي :

بعد أن يتم تشخيص حالة المريضوفقاً للأسس العلمية،يوضح له برنامج علاجي حسب الحالة فإذا كان الحالة مرضاً نفسياًيتم وصف العلاج المناسب له،والذي يمكن صرفه من صيدلية العيادات الخارجية، على أنيتابع المريض دورياً مع طبيبه المعالج حسب المواعيد المحددة . أما إذا كانت الحالةإدمان يتم تقييم المريض من الناحية الطبية ومعرفة نوع مادة الإدمان التييتعاطاه،والمضاعفات الطبية الناتجة عن التعاطي،من ثم يوضع له برنامج علاجي دوائيالإنسانية حسب نوع المادة المستخدمة ثم يعاد تقييم حالته دورياً لحين اختفاءالأغراض الانسحابية.

2- العلاج النفسي :

يقوم الأخصائي النفسي بدراسة الحالة فردية وما يصاحبها منتعقيدات أسرية واجتماعية ليكتشف نوعية الاضطرابات النفسية، والصراعات الداخلية التييعاني منها المريض،أو تلك الناتجة عن عدم تكيفه مع نفسه ومع المحيطين به، وقد يخضعالمريض لإختبارات نفسية تكشف بعض المشاكل لديه ويصعب معرفتها في المراحل الأولىللعلاج .ثم يبدأ في جلسات نفسية لمساعدته في التخلص من الضغوط والتفكير والوساوسوالتنفيس عن رغباته الكامنة .كما يقوم الأخصائي النفسي بعمل جلسات نفسية وجلساتعلاجية جماعية (علاج جماعي) وأيضاً يتعرف على سلوكيات وميول المريض من خلال مراقبتهفي الأنشطة الاجتماعية والترفيهية التي يمارسها.


3- العلاج الاجتماعي :

حيث يقوم الأخصائي الاجتماعيبعمل المقابلة الأولية للتعرف على المريض،ويضع بين يديه أنظمة المجمّع وطرق العلاجالذي يحتاجه وذلك كسباً لثقته لبدء العلاج الأساسي .كما يقوم بعمل الدراساتالاجتماعية لمعرفة البيئة المحيطة به من أسرة وأصدقاء وتعليم وظروف اقتصادية ومايعانيه من مشاكل اجتماعية قد تكون هي الدافع الأساسي وراء الأمراض النفسية أوالإدمان . كذلك يؤهل المريض تأهيلاً اجتماعياً ومهنياً من خلال الحفلات والندواتوالمحاضرات والأنشطة الرياضية والترفيهية والدورات التدريبية . أيضاً يتم مساعدةالمريض لممارسة هواياته للتعبير عن رغباته الكامنة وذلك بغية الوصول إلى التكيفالاجتماعي .هذا بالإضافة إلى تعليم المريض بعض المهارات والسلوكيات للتعامل معالمجتمع بعد خروجه من المجمّع .



4- العلاج بالعمل :

يخصص للمريض أو المريضة الراغبين في المشاركة،برنامجعملي متكامل يتوافق مع قدراتـهم وميولهم المختلفة وفقاً للحالة النفسية والعضويةوحسب ما يراه الطبيب المعالج،من ثم يقوم الفريق المعالج التابع للقسم بالتقييم ورصدالملاحظات أثناء مشاركة المريض .

والعلاج بالعمل يأخذ أشكالاً ووسائلاًوطرقاً مختلفة حيث أن أهمية التأهيل وإعادة التأهيل تخضع لقواعد وأسس فسيولوجيةوظيفية ونفسية وذهنية واجتماعية مما يجعل الخدمات التي يقدمها القسم للمرضى خدماتأساسية ومكمّلة للوسائل العلاجية الأخرى ويشتمل العلاج بالعمل على الأنشطة التالية :

‌أ- يتم اختبار المهارات الفنية للمريض عن طريق تلوين أشكال هندسيةمتدرجة من شكل بسيط إلى مركب وبعد اجتياز المريض لهذه المرحلة يتم تعليمه الرسم علىالزجاج،والرسم على الحرير، والخط،أما الموهوبين من المرضى فيمنحون الفرصة ليعبرواعما بداخلهم من خلال الفن التشكيلي بتمازج الألوان وتغيير الأشكال .وكذلك اكتشافالمرضى لأنفسهم من خلال الخط .

‌ب- النسيج : ومن خلاله يتعلم المريض علىالأشغال النسيجية المبسطة حيث يقوم بعمل لوحات بمقاسات مختلفة ويشد عليها قطعة منالقماش ثم يرسم عليها مناظر من وحي الطبيعة وواقع البيئة ويلونـها بخيوط متعددةالألوان .

‌ج- الكهرباء : ويتعرف المريض من خلالها على كيفية عمل توصيلاتكهربائية مثل المصابيح بأنواعها وتوصيل الجرس والنقاط ومعرفة أجزاء المولدالكهربائي .

‌د- الأعمال اليدوية : في هذا النشاط يتعلم المريض على أنواعمختلفة من الأعمال الفنية وعمل الإطارات بأشكال مختلفة والقطع الفنية بالحفر علىالخشب سهل التشكيل،وكذلك يتعلم كيفية تقطيع الزجاج لعمل أحواض السمك والمرايا .

‌هـ- الإلكترونيات : وتتركز في كيفية إصلاح أجهزة التسجيل،والتلفزيونوالفيديو، وكيفية استخدامها والتعرف على أجزائها والتدريب على إصلاح هذه الأجهزةبالإضافة إلى عملية التسجيل وتسجيل الأشرطة من فيديو إلى فيديو،ومن تلفزيون إلىفيديو .

‌و- التدريب على الحاسب الآلي ومهارات المخاطبة باللغة الإنجليزية .

‌ز- التدريب والمشاركة في أنشطة بدنية داخل المجمع وكذلك في أنشطة فكريةوترويحية داخل المجمع وخارجه .

5- العلاج الديني :

يتم التركيز في العلاج الديني على تقوية الوازع الديني لدىالنـزلاء ويكون ذلك من خلال التركيز على الصلاة،والصيام، والمحاضراتالدينية،والجلسات الجماعية،والفردية واستضافة العلماء،والدعاة وأيضاً تنظيم رحلاتالحج والعمرة والرحلات الترفيهية الأخرى،وكذلك استغلال المواسم (شهر رمضان وأيامالحج) لتدعيم إيمانيات المرضى وزيادة تعلقهم بحبل الله.


6- العلاج البدني :

أ- البرامج الرياضية : الهدفالرئيسي للعلاج البدني طبي بالدرجة الأولى وهو نشاط بدني ترويحي من خلال الفعالياتوالمسابقات الرياضية المختلفة،وفي الوقت ذاته علاجي من خلال التمرينات التي تساهمبمقدار كبير في زيادة كفاءة الجهاز الدوري،والتنفسي، والتركيز على تقوية التوافقالعضلي، والعصبي، والحركي والذي يتأثر بصورة مباشرة نتيجة استخدام المخدرات حيث تمتوفير الأدوات والأجهزة المناسبة، ويشرف على هذه البرامج مدربين رياضيين متخصصين .

ب- برنامج العلاج بالإبر الصينية : حيث ثبت أن العلاج بالإبر الصينية لهأثر جيد في تخفيف حدة التوتر النفسي عند المريض، مثل التي تحدث عند التوقف عن تعاطيالمخدرات وهي تساعد المريض على تحمل آثار الأعراضالإنسحابية.




الله يهدي جميع المسلين