أسئلة تراود السيدات

[ليالينا الحلوه]

سؤال وجواب

الحمل والولادة.. وحلم المرأة المقلق في تحقيق الأمومة


سؤال الحمل والولادة هو السؤال الأول الذي يدور في بال وفكر الفتيات المتزوجات حديثا أو اللواتي يرغبن في الإنجاب، مجموعة من المختصين بطب النساء والولادة والحمل وضعوا أسئلة شائعة وإجابات طبية عليها هذه مقتطفات من الأسئلة وإجاباتها:

* متى أبدأ في الشعور بحركة الجنين؟
- عادة أول حركة للطفل قد تشعر بها الأم الحامل في الأسبوع الثامن عشر من الحمل، وقد يتأخر الإحساس بأول حركة في البكرية حتى يصل إلى الأسبوع 20 أو .22 وأول حركة للجنين لا تكون كرفسة شديدة، ولكنها أقرب إلى ارتعاش بسيط في البطن مماثل لحركة الأمعاء، ولذلك فقد يصعب على السيدة الحامل خصوصاً عندما تكون حاملاً لأول مرة أن تفرق بين الحركتين.

* متى بإمكاني معرفة جنس الجنين؟
- عادة ما بين الأسبوع الـ17 والـ ,19 ولكن في بعض الأحيان يصعب التمييز ويظل الأمر غامضاً أو فيه بعض الالتباس.

* هل الشعور بتقلص البطن طبيعي مع الحمل؟
- يعتمد ذلك على عوامل كثيرة، فمثلاً هل هذه التقلصات منتظمة أم لا؟ هل هي مصاحبة بنزول دم أو سوائل؟ هل هي شديدة وغير محتملة؟ إذا كانت منتظمة ومتكررة ومصاحبة بنزول دم أو ماء أو شديدة وغير محتملة فعليك باستشارة طبيبك في الحال.

* هل من الممكن أن ألاحظ وجود إفرازات من الحليب في الشهر الثامن من الحمل؟
- نعم، هذه ظاهرة طبيعية، وأحياناً تحدث قل ذلك مثلاً في آخر الشهر السادس فلا داعي للقلق.

* أعانى من الإمساك في الحمل فهل هناك علاج؟
- نسبة كبيرة من السيدات يعانين من الإمساك أثناء الحمل، وذلك لارتخاء الأمعاء وعادة لا ينصح باستخدام العقاقير لعلاج هذا الإمساك ولكن ينصح بتناول المأكولات المحتوية على الألياف، ويعتبر البرقوق والعنب من المسهلات الطبيعية، وكذلك تناول السلطة الخضراء مع زيت الزيتون والشوفان وعليك تجنب أكل الموز لأنه يسبب الإمساك والانتفاخ.

* هل تمنع ممارسة الحياة الزوجية أثناء الحمل؟
- لا تمنع ممارسة الحياة الزوجية أثناء الحمل، إلا إذا كان هناك تاريخاً طبياً لحالات إجهاض متكرر، أو ولادة لطفل غير مكتمل النمو، وعلى أية حال ينصح بتقليل النشاط الجنسي في أول أسابيع الحمل، وكذلك في آخر أربع أسابيع من الحمل.

* أشعر بوخز في اليدين والقدمين مع تنميل بهما أثناء الحمل فهل هذا مؤشر خطير؟
- تعاني بعض السيدات من هذا التنميل أو الإحساس بالخدران في الأطراف ويعتقد أن لها صلة بالانحناء الكبير للعمود الفقري، وللتغيرات الهرمونية أثناء الحمل عادةً هذه ليست مؤشرات إلى أية خطورة، وهى تختفي مباشرة بعد الولادة.

* أعاني من حموضة شديدة أثناء الحمل، فما هو الحل؟
- تعاني ثلثا السيدات الحوامل من حموضة المعدة وذلك بسبب ارتخاء الصمام مابين المعدة والمرئ، وهو عرض يزول نهائياً بعد الولادة وللتغلب على هذه الأعراض ننصح بتناول كميات غذائية صغيرة على دفعات متقاربة، مع الامتناع عن تناول وجبات كبيرة وعدم تناول الوجبات الحارة، والوجبات المقلية، وينصح بتناول اللبن الرايب على أن يكون بارداً وكذلك يمكن وصف بعض الأدوية التي تحتوى على مواد قاعدية للتخفيف من حموضة المعدة.

* ما هو تسمم الحمل؟ وما هي أسبابه وعلاجه؟
- تسمم الحمل هو مرض يصيب الحوامل أقل من عشرين عاماً أو فوق 35 عاماً ويحدث عادة بعد الأسبوع العشرين من الحمل. وأسباب تسمم الحمل غير واضحة قد ترجع إلى هرمونات تفرزها المشيمة تفضي إلى إفراز مواد قابضة للأوعية الدموية مما يسبب نقصا في كمية الدم الواصلة للجنين وارتفاع ضغط دم الحامل. أما عن أعراضه فهي ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الزلال في البول وتورم الأطراف والوجه. والوقاية من تسمم الحمل هي العلاج الحقيقي وذلك بالمتابعة المستمرة للحمل، والتشخيص المبكر للمرض والقليل من نسبة الأملاح في الطعام.

* لقد أجهضت في حملي السابق وكان أول حمل لي فهل يعني ذلك انني سأجهض إذا حملت من جديد؟
- لا تقلقى يا سيدتي فنسبة 15% من السيدات يجهض مابين الأسبوع الرابع والأسبوع العشرين من الحمل، وذلك لا يعني أن الإجهاض سيتكرر لديك، بل بالعكس فرصة حدوث إجهاض في الحمل القادم لديكِ لا تتعدى 25% وفرصة اكتمال الحمل تزيد عن 75%.

* لقد أجهضت في الشهور الأولى مرتين حتى الآن وقمت بكل الاختبارات اللازمة للإجهاض المتكرر وأثبتت النتائج عدم وجود أي سبب لهذا الإجهاض المتكرر، فما فرص اكتمال الحمل لدي؟
- إن في 50% من حالات الإجهاض المتكرر لا تثبت الاختبارات وجود أي سبب مرضي، وتحمل المرأة في حمل سليم تلقائياً بعد ذلك ومن دون علاج، فلا تقللي فرص اكتمال الحمل لديك عالية.

؟ ما هي الولادة المبكرة؟
- هي الولادة التي تحدث قبل بداية الشهر التاسع من الحمل وتحدث غالباً في الحوامل صغيرات السن أو المتقدمات في السن وكذلك اللاتي يعانين من عيوب خلقية في الرحم أو التهابات متكررة في البول أو الجهاز التناسلي وتكمن أضرارها في ولادة أطفال مبتسرين ويحتاجون إلى رعاية طبية خاصة ويمكن تلافيها بالمتابعة الطبية المستمرة.

* متى نلجأ للتحريض على الولادة؟
- إن التحريض على الولادة هو تناول أدوية للتسريع في بدء الولادة أو انتهائها وعادة ما يلجأ الطبيب لها لأسباب طبية مثل سكري الحمل - تسمم الحمل - ارتفاع ضغط الدم، وكذلك في حالة تأخر الولادة بعد الميعاد الطبيعي لها أو بطء انقباضات الولادة الطبيعية وذلك من خلال الاستعانة ببعض الأدوية التي تؤدى إلى انقباض الرحم وترقيق واتساع عنق الرحم

* هل نزول الطفل بالمقعدة أمر طبيعي؟
- هو أحد الأوضاع غير الطبيعية للولادة حيث إن النزول بمقدمة الرأس هو الوضع الطبيعي ويجب متابعة الولادة بشكل جيد وكذلك مراقبة الطفل جيداً من حيث النبض والحركة وعادة ينصح الأطباء في حالات النزول بالمقعدة بإجراء الولادة القيصرية لتفادى المضاعفات أثناء الولادة.

* ما هي الولادة بدون ألم؟
- هي إحدى طرق التخدير أثناء الولادة حيث يتم لقاء المريضة وطبيب التخدير للتشاور بخصوص هذه الطريقة، وتستخدم إبرة رفيعة تحقن ويحقن عن طريقها مواد مهدئة ومسكنة للألم في الظهر تجعل المريضة تُـتـم عملية الولادة، من دون أي الم ويمكن استعمالها في الولادة القيصرية أيضاً.

؟ هل يمكن للسيدة أن تلد بشكل طبيعي إذا كانت الولادة السابقة قيصرية؟
- يتوقف ذلك على السبب في الولادة القيصرية فإذا كانت نتيجة ضيق في حوض السيدة فلا يمكن أن تتم الولادة الطبيعية، أما إذا كانت نتيجة وضع غير طبيعي للجنين أو أي تطورات أثناء الولادة فيمكن أن تتم محاولة الولادة الطبيعية تحت إشراف الطبيب وبمتابعة جيدة للأم والجنين داخل غرفة الولادة.